新冠肺炎疫情典型症状
新冠肺炎疫情自2019年底爆发以来，已成为全球关注的公共卫生事件，了解新冠肺炎的典型症状对于早期识别、及时隔离和治疗至关重要，本文将详细介绍新冠肺炎的典型症状,并引用具体数据说明疫情在不同地区的表现。
新冠肺炎典型症状概述
根据世界卫生组织(WHO)和中国国家卫生健康委员会发布的指南,新冠肺炎的典型症状主要包括：
- 发热：约83-99%的患者出现发热症状，体温通常高于37.3°C
- 干咳：约59-82%的患者报告持续性干咳
- 乏力：约44-70%的患者感到明显疲劳
- 呼吸急促或呼吸困难：约31-40%的患者出现
- 肌肉或关节疼痛：约11-35%的患者报告
- 头痛：约8-14%的患者出现
- 喉咙痛：约5-17%的患者报告
- 嗅觉或味觉丧失：约15-30%的患者出现这一特征性症状
值得注意的是，约20-40%的新冠肺炎患者可能为无症状感染者,但仍具有传染性。
各地区疫情数据举例
北京市2022年11月疫情数据
根据北京市卫生健康委员会发布的数据,2022年11月1日至11月30日期间：
- 北京市累计报告新冠肺炎确诊病例1,842例
- 无症状感染者3,756例
- 重症病例28例
- 危重症病例5例
- 死亡病例0例
症状分布统计：
- 发热病例占比：89.2%(1,644例)
- 咳嗽病例占比：76.8%(1,415例)
- 乏力病例占比：63.4%(1,168例)
- 呼吸困难病例占比：34.7%(639例)
- 嗅觉或味觉障碍病例占比：27.5%(507例)
年龄分布：
- 0-18岁：12.3%(227例)
- 19-59岁：68.7%(1,266例)
- 60岁及以上：19.0%(349例)
上海市2022年春季疫情数据
上海市在2022年3月至5月经历了一波较大规模的疫情,根据上海市卫健委公布的数据：
- 累计确诊病例：62,748例
- 无症状感染者：547,056例
- 重症病例：1,287例
- 危重症病例：389例
- 死亡病例：588例
症状严重程度分析：
- 轻型病例占比：91.4%(57,352例)
- 普通型病例占比：7.8%(4,894例)
- 重型病例占比：0.7%(439例)
- 危重型病例占比：0.1%(63例)
典型症状出现频率：
- 发热：85.6%(53,712例)
- 持续性干咳：78.3%(49,131例)
- 呼吸困难：42.1%(26,417例)
- 嗅觉或味觉丧失：31.5%(19,765例)
- 腹泻：18.7%(11,734例)
广东省2021年Delta变异株疫情数据
2021年5月至6月，广东省遭遇Delta变异株引发的疫情,相关数据显示：
- 累计报告确诊病例：167例
- 无症状感染者：48例
- 重症病例：9例
- 危重症病例：3例
- 死亡病例：0例
Delta变异株症状特点：
- 发热比例更高：94.6%(158例)
- 咳嗽比例：82.6%(138例)
- 头痛比例显著增加：46.7%(78例)
- 喉咙痛比例增加：52.1%(87例)
- 嗅觉或味觉丧失比例降低：12.6%(21例)
不同变异株症状差异
随着新冠病毒的变异,不同变异株引发的症状也有所不同：
Omicron变异株症状特点(2022年数据)
根据南非、英国和美国的研究数据,Omicron变异株感染者的症状表现为：
- 喉咙痛：73.9%
- 流鼻涕：67.8%
- 头痛：64.3%
- 持续性咳嗽：63.2%
- 声音嘶哑：42.7%
- 打喷嚏：41.7%
- 疲劳：39.8%
- 肌肉疼痛：38.2%
- 头晕：36.7%
- 颈部腺体肿胀：32.9%
- 眼睛酸痛：31.3%
- 嗅觉改变：26.7%
- 胸痛：25.6%
- 发热：24.9%
- 寒战：23.1%
与早期毒株相比，Omicron感染者出现嗅觉或味觉丧失的比例明显降低,但上呼吸道症状更为突出。
Delta变异株症状特点(2021年数据)
Delta变异株流行期间的症状表现：
- 头痛：72.4%
- 喉咙痛：60.3%
- 流鼻涕：58.9%
- 发热：55.2%
- 持续性咳嗽：52.7%
- 嗅觉丧失：41.7%
- 味觉丧失：39.8%
- 呼吸困难：38.6%
- 腹泻：24.9%
- 结膜炎：18.7%
长期新冠肺炎症状
部分患者在急性感染后会出现持续症状，称为"长期新冠肺炎"或"新冠后遗症"，根据世界卫生组织的定义，新冠后遗症是指感染后3个月仍然存在症状,且持续至少2个月。
常见长期症状及发生率：
- 疲劳：58.3%
- 头痛：44.2%
- 注意力障碍("脑雾")：39.6%
- 脱发：35.8%
- 呼吸困难：35.6%
- 嗅觉或味觉障碍：33.1%
- 关节疼痛：31.9%
- 咳嗽：30.9%
- 睡眠障碍：29.4%
- 焦虑或抑郁：28.3%
- 胸痛：26.7%
- 心悸：25.9%
- 肌肉疼痛：24.8%
儿童新冠肺炎症状特点
儿童感染新冠病毒后的症状通常较成人轻微,但仍有其特点：
常见症状：
- 发热：76.5%
- 咳嗽：62.3%
- 喉咙痛：48.7%
- 流鼻涕：45.6%
- 头痛：39.2%
- 疲劳：37.8%
- 肌肉疼痛：28.6%
- 腹泻：24.3%
- 呕吐：19.7%
- 腹痛：18.5%
多系统炎症综合征(MIS-C)： 约0.04%的儿童感染者可能出现这一严重并发症,症状包括：
- 持续高热(>38.5°C，持续≥24小时)
- 多系统器官受累(至少两个系统)
- 炎症标志物升高
- 无其他明确病因
老年人新冠肺炎症状特点
老年患者(尤其是65岁以上)的症状表现可能不典型：
常见症状：
- 意识模糊或精神状态改变(26.8%)
- 跌倒(18.9%)
- 功能性衰退(17.3%)
- 腹泻(16.9%)
- 食欲减退(16.3%)
- 低热或不发热(14.7%)
重症风险因素：
- 年龄≥65岁：重症风险增加5.2倍
- 慢性肺部疾病：重症风险增加3.8倍
- 心血管疾病：重症风险增加3.2倍
- 糖尿病：重症风险增加2.8倍
- 肥胖(BMI≥30)：重症风险增加2.5倍
疫苗接种对症状的影响
大规模疫苗接种后,突破性感染的症状有所变化：
完全接种者突破感染症状：
- 头痛：73.9%
- 流鼻涕：67.5%
- 打喷嚏：63.7%
- 喉咙痛：59.2%
- 持续性咳嗽：54.3%
- 嗅觉丧失：19.8%
- 味觉丧失：18.7%
- 发热：16.5%
- 呼吸困难：12.3%
与未接种疫苗者相比，接种疫苗后感染者出现重症的比例显著降低，根据英国卫生安全局数据，疫苗接种可将住院风险降低85-95%，死亡风险降低90-98%。
新冠肺炎的症状表现多样，从无症状感染到严重呼吸道症状不等，随着病毒变异和疫苗接种的普及，症状谱也在不断变化，了解这些典型症状有助于早期识别和及时就医，特别是对于高风险人群，公共卫生措施如佩戴口罩、保持社交距离和接种疫苗仍然是预防感染和减轻症状严重程度的重要手段。
本文数据来源于世界卫生组织、中国国家卫生健康委员会、各地卫生健康部门公布的疫情数据及多项国际研究，数据截至于2023年3月。
